冠心病患者的调养宜忌

国讯中医药信息网络中心(410006)　肖燕

　　冠心病，由冠状动脉粥样硬化引起心肌供血障碍所致，容易为气候变化、情绪激动所诱发。个人饮食习惯及素体禀赋与发病率有一定的相关性。冠心病多见于中年以上男性，其中又以体胖、喜荤好饮者居多。中年以上有胸区不适者，应及时就医，明确诊断，因为冠心病的生存质量和年限，都与个人调养密切相关。

1　起居调养

　　冠心病患者最容易发生心肌缺血缺氧，因而发病凶险。患者要有牢固的自我保护意识，长备应急药品，避免激烈运动和偶然性的重体力劳动，如负重登楼等。在气温、气压多变的春冬季节，要避免骤暖骤寒的刺激，保温取暖的同时，切记勿忘空气流通，不要人为造成缺氧，加重病情。患者也不宜情绪激怒和焦虑，要避免强刺激和精神紧张的娱乐活动，尤其不要在疲劳饥饿时做激烈的运动。

2　饮食调养

　　冠心病患者要节制高脂高糖饮食，长期均衡配食富含维生素、矿物质、纤维素的果蔬，这样有利于降低血清胆固醇，增强血管的弹性和韧性，保持正常代谢，维护机体的正常功能。适于冠心病患者的饮食方较多，现介绍几首供患者选用。

　　①新鲜猪心1个，洗净切片，石菖蒲10g，全当归30g，共入砂锅水炖，调味饮食。
　　②新鲜猪心1个，剖开洗净，山楂30g，葛根50g，同入砂锅，加水适量，文火炖烂，调味饮食。
　　③海带适量，水发洗净，炖汤或凉拌佐餐。
　　④海带200g，绿豆200g，红糖200g。前2味洗净加水共煮至豆烂，入红糖调服。
　　⑤海带30g，生藕片50g，冰糖20g，水煮服食，每天1次。
　　⑥大枣30g，山楂30g，核桃仁30g，炖汤食用。
　　⑦大枣15枚，山楂30g，山楂叶30g，柠檬30g，煮汤服食，每日1剂，日2服。
　　⑧新鲜蒜头洗净，入米醋中浸泡，1周后佐餐食。

3　药物养护

　　冠心病属于中医的“真心痛”、“胸痹”范畴，其治疗代有良方，兹取其简便易得效方介绍如下。
　　①失笑散
　　组成：蒲黄(炒香)、五灵脂(淘去砂土酒研)各等份。
　　用法：共为细末，每用6～9g，醋、水各半同煎，和渣热服。
　　说明：本方出自《太平惠民和剂局方》，功效活血化瘀、散结止痛，可用于冠心病、高脂血症。
　　②加减复脉汤
　　组成：炙甘草、干地黄、白芍药各18g，麦冬15g，阿胶、麻仁各9g。
　　用法：水煎，1日3服。
　　说明：本方出自《温病条辨》，有滋阴润燥、清热生津之功效，适于心律紊乱、心绞痛等症。
　　③枳实散
　　组成：枳实、赤茯苓、前胡、陈皮各30g，木香15g。
　　用法：共为粗末，每服15g，加生姜3片，水煎服。
　　说明：本方出自《证治准绳·类方》，能宽胸理气、化痰消痞。适于胸痹、心下坚痞、胸背拘急等。
　　④瓜蒌薤白半夏汤
　　组成：瓜蒌、半夏各12g，薤白9g，白酒适量。
　　用法：水煎，温服。
　　说明：本方出自《金匮要略方论》，能通阳散结、逐饮降逆。适于胸痹痰浊较甚者。
　　⑤静心汤
　　组成：人参、当归各9g，白术、茯神、麦门冬各15g，山药、炒酸枣仁、芡实各30g，甘草1.5g，五味子10粒。
　　用法：水煎服。
　　说明：本方出自《辨证录》，功效补气养血，宁心健脾。适于心律不齐、阵发性心动过速。
　　⑥前胡汤
　　组成：前胡、甘草、半夏、芍药各60g，黄芩、当归、人参、桂心各30g，大枣30枚，竹叶10g，生姜90g。
　　用法：水煎分4次服。
　　说明：本方出自《备急千金要方》，能宽胸降逆，下气消痰，适于冠心病心绞痛。
　　⑦益心方
　　组成：党参、何首乌、丹参各15g，五味子4.5g，麦冬、山萸肉各9g，大枣6枚。
　　用法：水煎服。
　　说明：本方为个人经验方，有益气养阴、补虚活血之功。适于冠心病心绞痛、胸闷失眠等。
　　⑧冠心Ⅱ号
　　组成：丹参18g，川芎、红花、赤芍药各9g，降香6g。
　　用法：水煎服。
　　说明：此为个人经验方，能活血祛瘀、行气止痛，主治冠心病心绞痛证属血瘀者。