全国中医肾病医疗中心  江苏省中医肾病重点实验室

    中心简介

    江苏省中医院（南京中医药大学附属医院）肾内科建立于1954年是全国最早成立的第一个中医专科。著名中医学家、肾病老年病专家邹云翔教授是我院、我科室的创始人。40余年来，在他的领导和学术思想的指导下，本科在中医肾病的临床治疗、科学研究、新药开发、人才培养、学科建设等到方面取得了令人瞩目的成绩，成为国内外有重要影响的中医肾病临床和科研单位。1983年我科参与了全国中医肾病专业委员会（当时称中医内科学会肾病学组）的创建；1986年、1997年两次主办全国中医肾病学术讨论会；参与筹办国际中医肾病研讨会1次；一直是全国中医肾病专业委员会的副主任委员单位；1996年11月经过国家中医药管理局组织的专家评审验收，率先被批准为全国中医肾病医疗中心；1998年被江苏省中医管理局确定为江苏省中医肾病重点实验室。

    人员组织

    1954年在江苏省中医院创建之初，由学科创始人邹云翔教授创立了全国第一个肾病研究小组，开创了中医肾病临床研究的先河，并出版了国内首部肾病研究专著——《中医肾病疗法》，书中介绍的“温肾活血”法治疗肾炎，冬虫夏草治疗尿毒症，至今仍为治疗肾炎、肾衰的重要方法，并为现代实验研究所证实。他率领的肾病研究小组在50年代末开始对中药治疗尿毒症进行了深入的临床研究，首次用大黄抢救尿毒症。在70年代初又提出了活血利水法治疗肾炎、重视防治药物肾毒性等理论和方法。这些学术思想和临床经验对中医肾病的临床应用、基础研究起了重要的推动作用。70年代后期开始，在第二代学术带头人邹燕勤教授领导下，在继承邹云教授治肾学术思想和临床经验的基础上，使我院肾中心医疗、教学、科研实力大为增强，培养了一支医、教、研相互结合，梯队结构合理的科研队伍。现学科负责人为邹云翔教授的博士研究生，南京中医药大学教授，博士生导师，享受国务院政府特殊津贴的中青年专家王钢主任医师。
    中心现有各级医技人员20人（不包括护理人员），博士、硕士人员占80%以上。人才结构合理，年龄层次形成梯队，临床和专业技术人员门类齐全。肾中心人才梯队具有以下几个特点：①年龄结构合理。现有60岁上下以第二代学术带头人邹燕勤教授为代表的第一层次4人，有以王钢主任医师为代表的45岁以下第二层次6人，以及35岁以下的第三代梯队10人。一、二层次均有教授级主任医师，全员平均年龄低于40岁，40岁以下人员占2/3强；②中西两套班子结合。仅在临床方面，就有中西结合医师6名。其余主治医师以上人员大多经过西医内科或/和肾病专科的进修。③学历高。现有博士3名，硕士10名，98%以上人员学历在大学本科以上；④有国外留学、研究经历，分别有2名博士、3名硕士在日本进修一年以上，1名硕士在美国学习。所学内容均为当前分子生物学的热点专业。另有20%医师有国外短期访问、参加会议的经历。⑤专业类别多样化，适应临床（中西医）、药剂、检验、实验室（细胞分子生物学为主）、药理药化等临床的实验需要。⑥与国外一流肾病研究单位的关系密切。我中心医师受教于日本东京大学医学部、日本北里大学医学部、日本东海大学医学部的国际知名肾病学会主席黑川清教授、界秀人教授、酒井纠教授和藤田敏郎教授等。部分教授已受聘担任我校名誉教授、客座教授。在国内，我们与北京医科大学肾脏病研究所，南京军区总医院解放军肾脏病研究所及北京协合医院肾内科等单位有长期良好的合作关系。

    医疗工作

    本中心以临床医疗工作为强项，突出中医中药为主治疗肾病，中西医结合取长补短，逐年提高了肾病治疗效果。特别是要继承邹云翔教授治肾学术思想和临床经验方面，开发和正在开发了治肾系列中药新药，如，治疗慢性肾炎气阴两虚证的肾炎宁胶囊、脾肾气虚证的健肾片、温热证的甲花片、消蛋白作用显著的肾炎灵颗粒剂；治疗慢性肾功能衰竭脾肾阳虚证的保肾甲丸、气阴两虚证的保肾乙丸、肾虚温浊证的保肾片等。此外，在糖尿病肾病、IgA肾病、中医药综合治疗难治性肾病、难治性尿路感染以及中药提高腹透疗效、提高中晚期尿毒症和透析患者的营养状态、生存质量等方面也具特色。
    临床  现有床位70张，每年住院病人1200例左右，专科门诊每年2.5万人次上下，能够开展肾活检临床病理工作，临床实验室检测项目齐全，基本满足常见肾脏疾病疹断需要。
    血液净化中心  有血液透析机13台，其中多功能血液净化机1台，除常规开展血液透析治疗外，还进行血液滤过，血液灌流等工作，并能应用连续性肾替代治疗（CRRT）救治危重病例。年透析量近4000人次。
    设有专门的腹透治疗室，备有目前最先进的多功能全自动腹膜透析机1台，常年指导近百名尿毒症患者进行家庭腹透析治疗。

    科研工作

    历来十分重视临床实践和科学研究。自1991年成立中医肾病实验室以来，国家、省和医院累计投入专项建设经费260余万元，实验室现有总价值达500余万元的仪器设备和近200平方米的实验室用房，已能保障完成从临床诊断技术的综合应用到分子生物学、细胞培养、分子病理学、药理药化和药剂学配套的工作，达到应用现代科学技术对中医药学宝库治疗肾病进行挖掘整理、继承发扬工作的要求。自80年代以来，已荣获江苏省科技进步二等奖4项、三等奖2项、四等奖3项。有6项科研成果已转让，累计获转让金额300万元。现在还有3项国家级课题和18项各级课题正在研究之中，获得课题资助经费近80万元。实验室开展的症证双符合的动物肾病模型的建立、治肾中药和自由基理论的研究以及治肾中药对抗肾小球硬化，延缓肾功能衰竭的分子生物研究等是中医肾病研究邻域具有开创性工作。本中心还具有较完备的信息系统，能够及时提供专科国内外最新动态，并在全国建立了有20余家医院组成的学术网络。至今我中心已主编出版专著7部。其中有首创中医肾病学的邹云翔教授编著的《中医肾病疗法》，系统总结邹老经验的《邹云翔医案选》、《邹云翔教学学术思想研究选集》以及总结邹老的《自由基和中医中药》，总结临床经验的《中西医结合治疗肾病学》，同时合作出版专著6部。多年来在国家和省级学术杂志上发表论文280多篇，参加全国性学术会议大会交流论文或专题学术报告84篇，出席国际性学术会议论文18篇。
    历年来所获的主要科研成果
    1.江苏省科委课题：《邹云翔教授急、慢性肾炎诊疗与教学经验应用软件》，1981年获江苏省科技进步四等奖。
    2.江苏省科委课题：《邹云翔教授肾系疾病诊疗与护理、咨询应用软件》，1986年获江苏省科技进步三等奖。1986年1月江苏省计算机应用成果一等奖，同年6月国务院电子振兴领导小组评为全国计算机应用成果三等奖，该软件在国内转让20多家医院临床应用，并由国家药管理局批准可向国外转让。
    3.江苏省卫生部课题：《慢性原发性肾小球疾病气阴两虚证病机变化规律与临床疗效的研究》，1991年获江苏省科技进步三等奖。
    4.国家卫生部课题：《慢性肾功能不全辨证论治的临床规律和原理研究》，1991年通过卫生部鉴定，92年获江苏省科技进步二等奖。同年获第一届中医药国际工程学术会议金陵杯金奖。
    5.江苏省中医药管理局课题：《化学发光CLA检测血浆、红血球O2¯、SOD的机理及试盒研究》，1996年获江苏省科技进步四等奖。同年2个试剂盒产品转让厂家。
    6.江苏省卫生厅课题：《肾炎宁胶囊治疗慢性肾小球肾炎气阴两虚证的新药研究》，1994年通过江苏省新药审评委审评，1998年通过国家卫生部药政局三类新药Ⅱ期临床审批、正在进行Ⅱ期临床试验。
    7.江苏省中医药管理局课题：《民间单方黄蜀葵的药理、临床研究》，1994年通过江苏省新药审评委审评，1996年通过国家药政局三类新药Ⅱ期临床审批，产品转让2个厂家。目前Ⅱ期临床试验已结束，通过申请生产的评审。
    8.江苏省中医药管理局课题：《UIB疗法紫外线照射剂量的研究并探索建立不同疾病的UIB疗法的操作模式》，1996年获江苏省科技进步二等奖。
    9.江苏省教委课题：《健肾片治疗慢性肾炎脾肾气虚证和临床及试验研究》，1997年获江苏省科技进步四等奖。
    10.江苏省“333”工程资助项目：《保肾胶囊对食盐性高血压肾损害过程中内皮氧化LDL受体及多种细胞增殖因子的影响》，1998年获江苏省中医管理局科技进步一等奖。
    11.江苏省科委课题：《肾炎灵颗粒剂提高慢性原发性肾小球疾病疗效的临床和实验研究》，1998年获江苏省科技进步二等奖

    人才培养

    五十年代初邹云翔教授成立肾脏病研究小组起即开始接受全国各地中医中西医结合医师肾内科专业进修。60年代末成为全国首批西医学习中医高级专家进修班的实习基地。当时随邹云翔教授侍诊学习的西学中医师现今早已成为各地乃至全国知名的专家。由于学科梯队健全，年龄结构合理，作为附属医院担任了医疗和教学的重担，现每学期担任肾系疾病研究生教学、本专科教学任务平均在160-180学时。本学科是全国第一批的中医硕士、博士学位授予点，邹云翔教授亲自指导了全国第一位中医肾病学的博士生。现有硕士生导师3人，博士生导师1人。已培养博士研究生3名、硕士研究生18名，在读硕士生8名、博士生1名，培养海外留学生研究生3名。每年在本中心进修的来自全国的中医肾科医师平均在80人次，并举办过4期全国性高级中医肾科医师培训班，累计学员达300人，现在本中心已作为国家中医药管理局继续教育培训单位之一担负全国中医肾科高级人才的培训任务。

    特色诊疗项目介绍

1.中医中药治疗慢性肾功能衰竭（CRF）
采取辨证论治为主，结合科研制剂保肾甲、乙丸，保肾片、保肾胶囊，配以中药保留灌肠，有效中药制剂静滴等多种途径施治，疗效显著优于常规的单一治法。
2.中医中药综合治疗难治性肾病综合征
以辨证论治为基础，个体微调为原则，配合健肾片，肾炎宁胶囊，肾炎灵颗粒剂等科研成果，大大提高了难治性肾病综合征的治愈好转率。
3.中医中药治疗糖尿病肾病
以中医辨证方配合保肾片、肾炎灵颗粒剂等科研制剂，对于防治糖尿病肾病，尤其是早中期具有良好的疗效。
4.中医中药提高血透、腹透患者生存质量
在积极开展和提升现代透析技术的基础上，结合中药制剂加入透析液中，提高透析疗效；另外服中药及科研制剂以维护残余肾功能，提高患者机体免疫功能，改善生存质量。