湖医大专家谈性病的防治（三）

　　什么是淋病？其传播途径和流行特点如何？
淋病是由淋病奈瑟菌（简称淋球菌）引起的泌尿生殖系统的化脓性感染。男性以尿痛、排尿困难、尿道口有脓性分泌物等为特征；女性表现有阴道分泌物增多或异常，宫颈充血及脓性分泌物等。病情严重时淋球菌可经血行播散至全身，侵犯各个脏器，如淋球菌性关节炎、淋球菌性心内膜炎等。
淋病主要是通过性交传染，成人淋病几乎都是由性接触引起；非性交传染淋病很少见，主要是通过接触病人使用过的含淋病病人分泌物的衣服、被褥、便盆、毛巾等；幼女由于生理解剖的特殊，便可与淋病母亲间接接触引起外阴肛周感染；新生儿亦可以通过淋病母亲的产道传染，引起淋病性眼结膜炎，若不及时治疗便可引起致盲。

　　淋球菌呈肾形，常成对排列。人体是淋球菌的唯一天然宿主。感染后2—5天即可发病，并以青壮年性活跃人群发病最多。人类对淋菌感染无先天免疫性，并且淋病经治疗后仍可再感染淋病，而免疫力很低者或不及时治疗者还可转为慢性感染。大部分妇女感染淋球菌后可无症状或仅有轻微症状。为此，湖南医科大学专家特别提醒朋友们，若感到身体有不适而怀疑自己得了淋病，一定要及时到正规的专业医疗机构进行检查与治疗，以免怠误病情而造成不良后果。无合并症男性急性淋病，通常发生于性交后2～5天。初起尿道口红肿、发痒、少量稀薄分泌物，随后（24小时内），粘液性分泌物逐渐变为脓性，此时病人常有尿痛及排尿困难等症状。病情第一周最严重，若未经治疗，95％的病人在3～5周后症状逐渐减轻或消失。极少数病人可成为无症状带菌者。男性漫性淋病是指症状持续2个月以上的淋菌性尿道炎，常因治疗不彻底，由急性淋病转变而来。病人症状轻微、尿道常有痒感，排尿时有灼热感或轻度刺痛等。多数患者于清晨尿道口有少量浆液痂封口，即“糊口”现象，若挤压阴部或阴茎部常有稀薄粘液溢出，尿液基本清晰，但含有纤纸样物浮游于尿中即确诊断，常通过病原学检测加以确定。

　　无合并症女性急性淋病主要为淋菌性宫颈炎和尿道炎。淋菌性宫颈炎常于性交后10天内发生，具体表现有阴道分泌物增多、异常、月经异常、偶有下腹痛及腰痛，成年女性体检时，发现宫颈充血、水肿、触痛及脓性分泌物，宫颈脆性增加，易出血。发生淋菌性尿道炎时，有尿道口充血及脓性分泌物，轻度尿频、尿急、尿痛及排尿困难，常伴发前庭大腺炎。淋球菌感染女性的表现不像男性特异性表现，加之可与其他病原菌合并感染，其临床表现更是呈现多样性。因此，许多女性有症状或症状轻微的病人并不注意求医。女性急性淋病未经治疗或治疗不彻底，可转入慢性炎症，此时，自觉症状较轻，有“淋丝”，临床上男性慢性淋病症状常与非淋菌性尿道炎相似，应注意鉴别。 
 　　
　
　　

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