哪些药物对胎儿有致畸作用

　　国外有人统计，近年来妇女在妊娠期内，平均每人用过八种药物（其中经医师处方的只占20%）。由于用药增多，导致畸胎有所增加。为了减少畸胎，孕妇应尽可能少用或不用药物，特别是不要任意服用对胎儿有致畸作用的药物。这些药物从致胎儿畸型的程度来分，有以下两大类：

　　一是肯定致畸的药物：如反应停；抗肿瘤药如氨甲蝶呤、环磷酰胺、马利兰；放射性同位素如磺、磷等可致唇裂、腭裂、无眼症、无耳症、无肢症、肢体骨骼发育畸型、食道闭锁、胆道闭锁、肛门闭锁、心脏及大血管畸形、无肾症等。性激素类如女性激素可引起男胎女性化；男性激素可致女胎男性化，阴蒂肥大，阴唇融合粘连等。

　　二是可能致畸的药物，这类药物有的可在动物实验中致畸，有的可在某些人群中致畸，其致畸作用不太肯定，但也应尽量少用。如内分泌药物肾上腺皮质激素，可能引起腭裂，抗糖尿病药物如甲磺丁脲、氯磺丙脲、D860，可能引起畸胎，动物实验可致眼畸型；解热止痛药如水杨酸钠、非那西丁可能引起骨骼或血管畸形；抗菌药如四环素可能因骨骼发育障碍，形成短肢畸型；利福平、链霉素、磺胺类、磺胺增效剂，动物实验可致畸形；又如抗癫痫药苯妥英钠可能引起唇裂、腭裂；抗凝血药如双香豆素、华发令可能引起骨骼畸形等。另外，碘化物、他巴唑、硫氯嘧啶可引起甲状腺肿大，甲状腺功能减退；维生素K可引起高胆红素血症，可能引起核黄疸。