中药用药妊娠禁忌

　　妊娠禁忌药的含义　妊娠禁忌药专指妇女妊娠期除中断妊娠、引产外，禁忌使用的药物。　

　　（一）为什么妊娠禁忌药不是用于堕胎的　
　　1、从历史的角度来说，在我国古代，堕胎是违反我国传统道德观念的。前人记载堕胎药，主要还是从妊娠禁忌药的角度来认识、对待，而不是在寻求堕胎的有效药。　
　　2、用妊娠禁忌药堕胎，既不可靠，也不安全。　
　　3、能引起堕胎是早期妊娠禁忌的主要理由。　

　　（二）妊娠禁忌药的分类　在为数众多的妊娠禁忌药中，不同的药对妊娠的危害程度是有所不同的，因而在临床上也应区别对待。古代对妊娠禁忌药主要提禁用与忌用，极少提慎用。近代则多根据临床实际，将妊娠禁忌药分为禁用与慎用两大类。　
　　1、禁用药　禁用药大多系剧毒药，或药性作用峻猛之品，及堕胎作用较强的药。如水银、砒霜、雄黄、轻粉、斑蝥、马钱子、蟾酥、川乌、草乌、藜芦、胆矾、瓜蒂、巴豆、甘遂、大戟、芫花、牵牛子、商陆、麝香、干漆、水蛭、虻虫、三棱、莪术等。　
　　2、慎用药　慎用药主要是活血祛瘀药、行气药、攻下药、温里药中的部分药。如牛膝、川芎、红花、桃仁、姜黄、牡丹皮、枳实、枳壳、大黄、番泻叶、芦荟、芒硝、附子、肉桂等。　

　　（三）妊娠禁忌的理由　在众多的妊娠禁忌药中，妊娠禁忌理由也是多种多样的，其中，能引起堕胎是早期妊娠禁忌的主要理由。随着对妊娠禁忌药的认识逐渐深入，对妊娠禁忌理由的认识也逐步加深。归纳起来，主要包括：
　　1、对母体不利；
　　2、对胎儿不利；
　　3、对产程不利；
　　4、对小儿不利。
　　今天，无论从用药安全的角度，还是从优生优育的角度来认识这几点，都是应当给予高度重视的。　

　　（四）妊娠禁忌药的使用原则　
　　1、总的说来，对于妊娠禁忌的，如无特殊必要，应尽量避免使用，以免发生事故。　
　　2、如孕妇患病非用不可，则应注意辨证准确，掌握好剂量与疗程，并通过恰当的炮制和配伍，尽量减轻药物对妊娠的危害，做到用药有效而安全。