药厂降价能根治药品“高价症”吗？

　　继沈阳三生制药公司主动将其生产的一种干扰素降价６０％之后，近日，中国最大的医药企业——深圳三九集团宣布将一种主打抗生素降价６５％。“三九”等大药厂的举措真能带动整个行业的价格下调吗？　　

　　有关专家认为，抗生素在我国的用量非常大，首先由抗生素开始进行降价将有很大的示范效应。

　　然而，也有业内人士指出，高药价问题的关键，是高在批发价、零售价，而并非药品的出厂价。一个公开的“秘密”是，目前国内药品销售中普遍存在高额折扣，有的甚至达到５０％以上。

　　一位医药代表不无委屈地告诉笔者，一说到高药价，很多人会认为是我们为了拉业务而给医院高额回扣造成的，其实根子不在我们身上。首先，中国药品生产的低水平重复建设严重。例如化学制药企业由８０年代的５００多家发展为目前的６０００多家，市场严重供过于求迫使企业采用不正当手段推销药品。另外，目前我国药品批发企业已达１.７万家，批发企业竞相向医疗单位推销药品，药品市场竞争演变为折扣的竞争。　　

　　与此同时，医疗机构过分依赖药品差价收入维持运转，导致这种回扣风难止。据统计，１９９８年列入医疗机构账面的药品折扣收入即达到９０亿元，相当于药品购进额的１６％。向笔者反映情况的该医药代表举例说：在医院标明零售价要５７.５元的一种抗生素，药厂标的批发价是５０元，而医药代表实际拿货至少三折最低可低至一折，也就是５元。这中间的差价，基本上被医院各级给“消化”掉了。

　　看来，要真正降低药价，关键还是要从制度上全面切断医疗机构、医务人员与药品营销之间的利益关系。

（２０００-９）