药品工业、商业企业对PPA的反应

　　制药公司料事如神 替代新药闪电上市

　　美国耶鲁大学医学院的拉尔夫·霍尔维兹博士及同事在其撰写的报告《脑出血工程》中指出：“有病例显示，服用含有PPA药物的病人容易发生脑中风。”霍尔维兹及同事通过对2000个年龄介于18—49岁的成年人，包括702个因脑中风而住院的病人，进行了长达5年的跟踪研究，终于得出了上述结论，并向美国食品和药品局提出应把PPA列为“不安全”类药物的建议。
　　霍尔维兹向美国食品和药品局提出建议的第二天，美国各大制药公司迅速采取行动并发表声明，宣称已经开始采取措施，寻找PPA的代用品。一些“料事如神”的公司竟然同步推出了新药！
　　一些律师表示，制药公司的行动之所以如此迅速，是因为这是人命关天的大事，而且研究人员已经发现有数百起与PPA有关的脑中风病例，制药公司知晓PPA的潜在危险后，承受着巨大的舆论压力。更重要的是，如果这一科研结果被证实，制药公司和药店将面临官司。加州著名的药品律师拉蒙·洛佩兹表示：“当一种在美国使用了50多年的药，因安全之故，特别是具有引发中风的危险而撤下货架，接下来的肯定是无休无止的官司。所以，虽然禁令尚未下达，制药公司已开始考虑研制不含PPA的药物是很自然的事。”
　　美国制药公司反应之快到了令人咋舌的的地步，包括“迪米塔普”、“康特里克斯”在内的著名制药公司已于10月20日开始推销不含PPA的治疗感冒、咳嗽类药品。据这些制药公司的内部人士透露，事实上，各大公司都知道耶鲁大学一个研究小组在对PPA进行研究，为防万一，各大公司都在暗中研制不含PPA的新药。因此，当研究小组提出禁止使用PPA的建议后，制药公司可立即把新药推向市场，而且这些新药多以天然药物为主，彻底排除了将来再度被禁的可能性。

　　知情不报照产不误 制药商底气依然很足

　　一些律师指出，虽然含有PPA的药品只占各大制药公司产品的很小一部分，但由于这些药涉及到中风等严重的健康问题，因此现在很有必要问一问：这些制药公司是否早就知道或者应该知道PPA对人体的危害。如果这些公司知道或应该知道，那么无论在美国的哪个州，这都是一种过失。如果他们知道PPA的危害而没有告诉大众，就可以认定这些公司是故意过失，这意味着它们应受惩罚。
　　关于未来的官司，一些制药公司似乎满不在乎。以生产减肥药闻名的查蒂姆(Chattem)公司发言人凯勒尔表示：“如果我们接到法庭的传票，我不会说我们从来没有想到打官司。如果一些事情发生了，我们还是要做好处理这些事情的准备。”该公司的底气之所以如此足，是因为它早就推出了不含PPA的减肥药，而且销量稳步上升。一位专门负责人身伤害官司的律师基普·皮特罗夫指出，很显然，制药公司早在5年前就知道食品和药品局正在对含有PPA的药品进行鉴定，所以现在已经开发出替代成分。但皮特罗夫说：“关键的问题是，这些公司对PPA究竟了解多少，他们又为此做了些什么。这是每一件药品案子中最关键的问题。”
　　据统计，到9月9日，美国感冒、咳嗽类药品的总销售额是35.3亿美元。怀特霍尔-罗宾斯制药公司发言人苏利文承认：“我们早就知道耶鲁大学的研究，也知道结果会在2000年某个时候公布，所以我们决定不再使用PPA，而用pseudoephedrine代替。”美国第三大制药公司“布里斯托尔-梅耶斯”公司也声称，该公司早就计划不在治疗流感的药物里添加PPA，但一直没有时间对新药进行实验，因为这类药只占公司药品的很小份额，一年只能为公司带有2900万美元的利润，而公司一年的药品总利润高达200亿美元。很显然，如果禁止含有PPA的药品出售，受损失最大的是小制药公司。

　　难舍药品热卖档期 零售商行动慢半拍

　　11月6日，美国食品和药品局终于公开了耶鲁大学关于PPA的研究结果，并且重申，PPA的确与一些成年人，特别是50岁以下妇女的某些罕见的中风有关。该局呼吁患者不要服用含有PPA的感冒药和减肥药；药店也不要出售这类药品。按照原计划，整份报告于今年12月出版，但有关人士透露，由于研究结果牵动着每一个人的神经，所以，报告有可能提前出版。
　　这意味着，PPA对人体的损害已经不是空穴来风。见风使舵的美国药品零售商立即行动起来，纷纷主动把相关药品撤下货架。当然也有少部分药品公司没有立即采取行动。一些著名的药品经销公司表示，他们会指导各零售点把含有PPA的药品全部撤下来。大多数公司都张贴出告示，有的还同意顾客退货，全额退款；有的公司则请来药剂师为顾客答疑，甚至连一些超市、杂货店和网上药品商店都不再销售相关药品。
　　但目标公司和克罗基尔公司迟迟未采取行动。目标公司发言人辩解说：“食品和药品局只是提出建议，而没有声明回收药品，所以我们没有理由把药品撤下来。当然，我们的法律部门正在考虑这一建议，以后肯定会有所行动。”克罗基尔公司发言人则说：“我们只有对问题有了全面了解后，才会作出决定。”
　　这些药品销售公司之所以反应迟缓，也有他们的理由。冬季已经到来，但流感疫苗短缺，零售商的不含PPA的药品库存不足，他们当然不想放过销售感冒、咳嗽药的黄金季节。

（２０００－１２）