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| 恶心（nausea）呕吐（vomiting）是临床常见的症状，恶心常为呕吐的前期表现，恶心后随之呕吐，但也可有呕吐而无恶心，或仅有恶心而无呕吐。恶心为上腹不适，紧迫欲呕吐的感觉并伴有迷走神经兴奋的症状，如皮肤苍白、流涎、出汗、血压降低及心动过缓等。呕吐则是胃或部分小肠的内容物，通过食管逆流经口腔而排出体外的现象。从某种意义上说呕吐是机体的一种保护性作用，它可把对机体有害的物质排出体外，但实际上很多呕吐并非摄入有害物质引起，而且频繁和剧烈的呕吐，可引起失水、电解质紊乱和营养障碍，对机体实为不利。 【伴随症状】 了解下列伴随症状，对恶心、呕吐的病因诊断有一定的帮助。 1．伴腹泻者多见于急性胃肠炎或细菌性食物中毒、霍乱、副霍乱和各种原因的急性中毒； 2．呕吐大量隔宿食物，且常在晚间发生，提示有幽门梗阻、胃潴留或十二指肠瘀滞；呕吐物多且有粪臭者可见于肠梗阻； 3．伴右上腹痛及发热、寒战或有黄疸者应考虑胆囊炎或胆石症； 4．伴头痛及喷射性呕吐者常见于颅内高压症或青光眼； 5．伴眩晕、眼球震颤者，见于前庭器官疾病； 6．正在应用某些药物如抗菌药物与抗癌药物等，则呕吐可能与药物副作用有关； 7．已婚育龄妇女伴停经，且呕吐在早晨者应注意早孕。 |