中风病有哪些特点？

　　近年来又有哪些新变化和新特征？ 中风是一种严重损害人类健康的常见病。近年来，中风病的流行病学调查，已在世界范围内获得很大的发展，几大洲的几十个国家和地区，对此病进行了统计分析，我国在七十年代中期也开始在首都及各大城市进行了脑血管病的流行病学研究。国内外研究的结果是一致的，中风对人类的危害特征可总结为“四高一多”，所谓四高，就是发病率高，死亡率高，复发率高，致残率高；所谓一多，就是并发症多。
　　发病率高：中风的发病年龄一般从45岁开始，随着年龄的增高而增多。但是近年来的调查表明，30～40岁的人群中，甚至更年轻的人群，中风的发病人数也不少，并在逐年增加，看来发病年龄有提前的倾向。在我国每年中风的发病人数约有200万人以上，在日本甚至更多，日本中风的发作率290／10万/年，远远高于世界平均中风发作率。
　　死亡率高：中风与冠心病、恶性肿瘤是世界上三大致死率最高的疾病。在我国中风的死亡率已有位居榜首的趋势，导致中风死亡的最危险时期是急性期和复发期，这两期的死亡总数占全部死亡人数的50％以上。因此急性期的积极抢救和恢复期的预防复发，是减少死亡的重要时期。此外，随着中风发作者的年龄增高、死亡率也加大，也就是说年龄高的中风发作者，容易发生死亡。我国的中风死亡率因医疗条件所限，远远高于发达国家，不过近年随着医疗条件和医疗技术的进步，在我国的大中城市，中风的死亡率已有逐年下降的趋势。据报道，世界上中风死亡率约100／10万／年，我国城市约116/10万/年，农村及少数民族地区约142／10万／年。
　　复发率高：一个中风发作的患者经过抢救、治疗、康复等过程，1～5年内又重新发作的，叫中风复发。中风病的复发率很高，因为中风病的致病因素很多，很复杂，即使一个已经完全恢复的病人，也没有消除体内的致病因素，所以在5年内再发的可能性达20～50％，尤其以1年内复发率最高，复发的中风病人死亡率远远高于首次发作，导致复发的因素有很多，首先是原发病没有得到很好的治疗和控制，如高血压、高血脂病、动脉粥样硬化、心脏病、糖尿病、肥胖等等；其次是饮食不节，情绪不稳，遭受重大精神刺激等。预防中风复发的主要原因是积极治疗原发病，节制饮食，常食一些有益于中风恢复的食物（详细原则见后）等等。
　　在所有的中风复发病人中，以蛛网膜下腔出血最易复发，复发率可达1／5～2／5，而且离首次发作时间很近，可在半月～1．5个月左右；缺血性中风的复发率居中，约1/4以下，脑出血的复发率在1/5以下。
　　致残率高：中风发作病人在急性期抢救后，绝大部分人留有轻重不等的偏瘫、言语蹇涩，健忘、智力减低，关节挛缩等后遗症状，有的病人还伴有精神症状，如脑性痴呆等，这些人基本上都处于卧床、生活不能自理的状态，给病人及家属带来极大的痛苦和恐惧心理。只有10%左右的病人不遗留后遗症。
　　并发症多：中风发作后，病人的抵抗能力低下，很容易发生各种并发症，急性期的中风尤其是出血性中风易并发高热、肺内感染、肺水肿、肺炎等；严重的脑出血还可以并发消化道出血。中风发作还可以继发脑疝、癫痫等症。对于长期卧床的中风病人来说，尿路感染、褥疮也是常见的并发症。中风的并发症是导致中风死亡的最重要因素之一，临床上密切观察病情变化，积极防治并发症是十分重要的。
　　上述的“四高一多”是中风病的基本特征，随着时代的前进，又有一些新的特点和变化被人们发现，引起人们新的注意。近年来随着科学的进步和医疗条件的改善、医学知识的普及，中风的发病率和死亡率已有所下降，但中风发作的年龄段已相应提前；男女中风发作率的差异也逐渐减少，即女性发作中风者已有增加趋势。缺血性中风患者增加，出血性中风患者减少；有颈椎病例的患者，中风发作的可能性加大等等。

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